Procedimientos bariátricos en Long Term VSG Tijuana

Manga gástrica


La gastrectomía en manga es una cirugía bariátrica restrictiva. Durante este procedimiento, el cirujano crea un pequeño estómago, en forma de una manga. Es más grande que la bolsa del estómago creado durante el bypass gástrico y es aproximadamente del tamaño de un plátano.

La manga gástrica se suele considerar como una opción quirúrgica para pacientes con un IMC de 30 o superior. A menudo se realiza como el primer procedimiento en un tratamiento de dos partes. La segunda parte del tratamiento puede ser el bypass gástrico

La elección de la cirugía para bajar de peso es una decisión importante. Usted debe ser informado sobre qué resultados esperar. Aunque nuestro personal revisará las directrices durante cada fase, ofrecemos este resumen para empezar.


Manga gástrica

  • Opción quirúrgica reciente para pacientes cuidadosamente seleccionados
  • Riesgo perioperatorio aparece bajo, incluso en pacientes de alto riesgo
  • Se elimina 70% a 80% del estómago
  • 70% to 80% of the stomach is removed
  • Requiere uso y administración de suplementos de vitaminas y minerales a largo plazo
  • No requiere la implantación de un dispositivo exterior
  • Pérdida de peso documentada hasta el 85% del exceso de peso corporal
  • No reversible, pero se puede convertir en un bypass gástrico

Bypass gástrico

En la cirugía de bypass gástrico una gran parte del estómago se engrapa dejando una pequeña bolsa. A continuación, una sección del intestino delgado se une a la bolsa para permitir que el alimento sobrepase el estómago inferior y gran parte del intestino delgado. La pequeña bolsa puede acomodar sólo unos onzas de alimento a la vez, y menos calorías y nutrientes son absorbidos debido a que no pasan por el estómago y el intestino. Por lo tanto los pacientes comen menos, absorben menos calorías y pierden peso más rápido. El bypass gástrico es típicamente reservado para los pacientes que tienen más de 100 libras de sobrepeso.


La cirugía de bypass gástrico más común es un bypass gástrico Roux-en-Y

En un bypass gástrico Roux-en-Y el estómago se hace más pequeño, creando una pequeña bolsa en la parte superior del estómago con grapas quirúrgicas o una banda de plástico. El estómago más pequeño está conectado directamente a la porción media del intestino delgado (yeyuno), sin pasar por el resto del estómago y la parte superior del intestino delgado (duodeno).

Este procedimiento se puede realizar haciendo una gran incisión en el abdomen (un procedimiento abierto) o haciendo una pequeña incisión y el uso de instrumentos pequeños y una cámara para guiar la cirugía (laparoscopia).

Bypass gástrico Roux-en-y

  • Estudiado ampliamente, es la cirugía de pérdida de peso que se realiza con mayor frecuencia en los EE.UU.
  • Componentes restrictivos y de malabsorción en el procedimiento
  • Procedimiento complejo que afecta a múltiples áreas del abdomen
  • La parte baja del estómago se mantiene saludable e intacta
  • Menos tolerancia a los alimentos ricos en azúcar y grasa
  • Requiere suplementos de vitaminas y minerales en el largo plazo
  • No requiere la implantación de un dispositivo exterior
  • Pérdida de peso inicial y sostenida que va desde 60% a 75% de exceso de peso corporal
  • No es reversible

Banda gástrica

La banda gástrica es un sistema simple que te ayuda a bajar y controlar tu peso al reducir la cantidad de comida que tu estómago permite ingerir.

La banda es uno de los procedimientos más seguros. Una banda inflable de silicona se inserta a través de pequeñas incisiones en el abdomen, posicionándose para crear una bolsa estomacal mucho más pequeña, permitiéndole al paciente sentirse satisfecho comiendo menos. Cientos de miles de personas alrededor del mundo pierden peso de manera permanente usando la banda gástrica.

Banda gástrica

  • Relativamente nueva, fue aprobada en EEUU por la FDA en el 2000
  • Procedimiento restrictivo que limita el consumo de alimentos
  • La banda se posiciona en la parte superior del estómago
  • Less invasive procedure with lower surgical risks
  • Food is processed through normal digestion and absorption
  • Requires long term vitamin and mineral supplementation
  • Documented weight loss of 40% to 60% of excess body weight
  • Frequent adjustments required to control band restriction
  • Implantation of a foreign device
  • Reversible

Debido a la creciente popularidad de la cirugía de pérdida de peso, más y más pacientes son sometidos a operaciones para bajar de peso. La cirugía bariátrica, sin embargo, no es una cura milagrosa, y si bien la mayoría de los pacientes tienen éxito después de la cirugía de pérdida de peso, algunos pacientes pueden experimentar problemas con la cirugía o no cumplir las expectativas deseadas.

En estas situaciones, un procedimiento bariátrico seguimiento, conocida como una revisión de la cirugía bariátrica, puede ser necesario alterar o reparar la cirugía inicial. La cirugía de pérdida de peso de revisión es un procedimiento que las reparaciones o una modificación de una cirugía de pérdida de peso antes. Incluso las operaciones más exitosas pueden requerir una revisión de vez en cuando. Casos de revisión comunes incluyen:

Las complicaciones de la gastroplastia vertical con banda antes (VBG) o "grapado de estómago"

  • Las complicaciones de una cirugía de bypass gástrico abierto anterior
  • Si no se pierde peso adecuado después de una cirugía de LAP-BAND
  • Pérdida de peso inadecuada o tendencia a recuperar el peso después de un bypass gástrico
  • Comorbilidades sin resolver después de la cirugía

Aunque puede ser un revés emocional cuando la cirugía de pérdida de peso no conduce a la cantidad esperada de la pérdida de peso, el único fracaso es renunciar. La obesidad es una enfermedad crónica y no se tratan con facilidad. Como con cualquier condición de salud grave, si el primer tratamiento no es efectivo, entonces el médico le recomendará opciones de tratamiento adicionales. Con la cirugía de pérdida de peso, puede ser necesaria una cirugía de revisión como un tratamiento adicional para la obesidad.

La mayoría de las cirugías de revisión se puede hacer por vía laparoscópica. Usted será dado de alta del hospital dentro de uno o dos días. Es importante entender que, si bien la cirugía de revisión es un poco más alto riesgo que una operación por primera vez, es todavía menor riesgo de permanecer obesos mórbidos.

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Revisiones después del LAP-BAND®

La revisión en el caso del sistema LAP-BAND se lleva a cabo en aproximadamente el 10% de los pacientes durante los primeros dos años. Si bien algunos pacientes optan por el reemplazo de la banda, otros escogen llevarse a cabo un procedimiento nuevo.

Revisiones después del Bypass gástrico

La revisión del bypass gástrico es necesaria en aproximadamente el 5% al 10% de los pacientes durante los primeros 5 años. Las posibles complicaciones derivadas de un bypass gástrico pueden ser corregidas con la cirugía de revisión.

Resultados

Aunque los resultados pueden variar ampliamente dependiendo del procedimiento original así como de la causa de la revisión, este procedimiento normalmente es exitoso en corregir los problemas asociados con la cirugía original así como mejorar la pérdida de peso. Si bien la pérdida de peso tras una cirugía de revisión no es tan dramática como después del procedimiento original, sí puede ser más sustancial en el largo plazo. Ya que la cirugía de revisión es un procedimiento más complejo que acarrea mayores riesgos que la cirugía bariátrica general, es importante que sea llevada a cabo por un cirujano con experiencia en cirugía de revisión. Como con todo procedimiento para bajar de peso, es importante seguir las indicaciones de dieta y ejercicio de su médico. El proceso postoperatorio puede ser complicado por lo que recomendamos asistir a grupos de apoyo, hablar con su nutriólogo para consejos alimenticios, hacer ejercicio rutinariamente y, de ser necesario, buscar ayuda psicológica.