Cirugía de revisión de procedimientos anteriores para la pérdida de peso, en Tijuana México con el Dr. Jorge Maytorena

La cirugía de revisión es el procedimiento bariátrica más complicado, y sólo cirujanos experimentados y con habilidades bariátrica ofrecen esta opción…

Dr Jalil Illan at work

Debido a la creciente popularidad de las cirugías para la pérdida de peso, más y más pacientes son sometidos a operaciones para bajar de peso. La cirugía de pérdida de peso, sin embargo, no es una cura milagrosa, y mientras la mayoría de los pacientes tienen éxito después de la cirugía de pérdida de peso, algunos pacientes pueden experimentar problemas con los resultados de la cirugía o no tener éxito en la pérdida de la cantidad esperada de exceso de peso.

En estas situaciones, un procedimiento bariátricos de seguimiento, conocido como una revisión de la cirugía bariátrica, puede ser necesario para alterar o reparar la cirugía inicial. La cirugía de revisión de pérdida de peso es un procedimiento para realizar reparaciones o una modificación de una cirugía de pérdida de peso anterior. Incluso las operaciones más exitosas pueden requerir una revisión de vez en cuando, los casos de revisión comunes incluyen:

Las complicaciones de la gastroplastia vertical con banda antes (VBG) o "grapado de estómago"

  • Las complicaciones de una cirugía de derivación gástrica abierta previa
  • Imposibilidad de perder el peso adecuado después de una cirugía de Banda Gástrica
  • Pérdida de peso inadecuada o la tendencia a recuperar el peso después de bypass gástrico
  • Sin resolver la co-morbilidad después de la cirugía.

Aunque puede ser un revés emocional cuando la cirugía de pérdida de peso no conduce a la cantidad esperada de la pérdida de peso, el único fracaso es en renunciar. La obesidad es una enfermedad crónica y no se trata fácilmente. Como con cualquier condición de salud grave, si el primer tratamiento no es eficaz, entonces el médico le recomendará las opciones de tratamiento adicionales. Con la cirugía de pérdida de peso, una cirugía de revisión puede ser necesaria como un tratamiento adicional para la obesidad.

La mayoría de las cirugías de revisión se pueden realizar por vía laparoscópica. Será dado de alta del hospital en uno o dos días. Es importante entender que, si bien la cirugía de revisión es ligeramente mayor riesgo que una operación por primera vez, es aún menor riesgo de permanecer obesos mórbidos.

Las revisiones después de LAP-BAND®

La tasa de revisión del Sistema de Banda Gástrica es de aproximadamente 10% durante los dos primeros años. Las revisiones se deben a problemas ya sea relacionados con el dispositivo, el deslizamiento o pérdida de peso insatisfactoria. Una complicación específica para este tipo de procedimiento es el deslizamiento de la banda gástrica, lo que requiere un procedimiento de seguimiento para solucionar el problema. Mientras que algunos pacientes deciden reemplazar la banda, otros optan por considerar otro procedimiento.

Las revisiones después de Bypass Gástrico

Una revisión de bypass gástrico es necesaria en aproximadamente 5 a 10% de los pacientes con más de 5 años de haberse operado debido a complicaciones, pérdida de peso insatisfactoria, o recuperación de peso. Las complicaciones que pueden ocurrir después de la cirugía de bypass gástrico, tales como úlceras, vómitos crónicos, hernias, falla en la línea de grapas, a menudo se pueden mejorar a través de cirugía de revisión.

Los resultados con una revisión bariátrica

Aunque los resultados pueden variar ampliamente dependiendo del procedimiento original y la razón de la revisión, estas cirugías son normalmente un éxito en la resolución de los problemas asociados y promover aún más la pérdida de peso. La pérdida de peso tras una revisión general no es tan dramático como el procedimiento bariátrica inicial, pero puede ser sustancial con el tiempo. Como la cirugía de revisión puede ser más compleja e implicar más riesgos que la cirugía general la pérdida de peso, es importante elegir un cirujano bariátrico que sea experimentado y hábil en la realización de la cirugía de revisión. Al igual que con todos los procedimientos bariátricos, los mejores resultados de pérdida de peso se logran por pacientes que son capaces de cumplir con las recomendaciones de la dieta y el ejercicio de su cirujano. El proceso post operatorio puede ser una lucha constante, por lo que se beneficiará en sus esfuerzos para perder peso, asistiendo a grupos de apoyo, hablar con un nutriólogo para obtener asesoramiento dietético, que se resuelve con un programa de ejercicio y, si es necesario, hablar con un psicólogo para ayudar a lidiar con aspecto emocional de la cirugía de la obesidad y la pérdida de peso.