Indicaciones para dieta post operatoria.

Es muy importante seguir el plan de alimentación postoperatorio tal como se indica en este doc- umento. Este plan alimenticio ha sido diseñado por expertos en nutrición del equipo de Long Term WLS con el fin de que puedas cumplir tus objetivos de pérdida de peso sanamente y logres una ingesta adecuada para evitar deficiencias nutricionales.

Este documento es una guía que te ayudará a avanzar a través de las 4 fases post-operatorias en el transcurso de 4 a 6 semanas. Contempla que debes seguir estas indicaciones al pie de la letra pues no hacerlo pondrá en peligro tu salud y tu recuperación.

A continuación te compartimos una lista de alimentos que te ayudará e informará.

Proteínas

La ingesta adecuada de proteínas es esencial para prevenir una deficiencia nutricional y mantener la masa muscular.
Las proteínas también desempeñan un papel importante en el proceso de cicatrizacion postopera- toria. Una ingesta inadecuada de proteínas también puede contribuir a la caída del cabello.

Debes consumir un suplemento protéico líquido al menos 2 veces al día para satisfacer tus necesi- dades de proteínas para la cicatrización de heridas y la conservación de la masa muscular.

El objetivo diario de ingesta de proteínas es de al menos 64 gramos.

Te recomendamos ampliamente llevar un registro de tu ingesta diaria para asegurarte de que estás consumiendo la cantidad suficientes proteínas.

Los suplementos protéicos deben ser ricos en proteínas y bajos en carbohidratos. Elije un suplemen- to que proporcione 25-30 gramos de proteínas y <5 gramos de carbohidratos por ración y 0 gramos de azúcares añadidos.

Suplementos Proteicos Recomendados

Líquidos

El consumo de una cantidad adecuada de líquido, como agua o bebidas sin azúcar es crucial. Debes consumir un mínimo de 64 onzas de líquido por día para evitar la deshidratación.

Si estás bebiendo un total de 64 Oz de líquido al día, pero tu boca está seca, tu orina es oscura o te sientes mareado al levantarte, podrías estar deshidratado y deberías aumentar tu consumo de líqui- do.

Te recomendamos que lleves un registro de tu ingesta diaria de líquidos para asegurarte de que tomas suficientes líquidos. Si hace calor o hay humedad en el exterior y estás sudando, deberás aumentar la cantidad en un 10%-20%.

Evita las bebidas con cafeína durante el primer mes de la operación y limítalas a <8 onzas después del primer mes, ya que pueden provocar deshidratación. La cafeína también puede irritar el estómago y el esófago.

Para algunos el agua natural es difícil de beber. Si se añade zumo de limón o lima o Crystal Light, el problema se soluciona.

Bebidas Deportivas Recomendadas

Suplementos multivitamínicos y minerales después de la operación

La suplementación de por vida es necesaria ya que no podrás obtener todos los micronutrientes necesarios en cantidades suficientes para evitar las deficiencias.
Comenzar con los suplementos de vitaminas y minerales debe ser en forma masticable, líquida o disuelta durante el primer mes.

• Multivitamínico completo – Asegúrate de que tiene zinc (un mínimo de 12 miligramos) y cobre (hasta 2 miligramos), puede ser líquido o masticable (no comprimidos ni cápsulas). A partir del día del alta.
• Biotina – 5.000 microgramos. Después de la primera semana.

• B12 (sublingual) – 350 microgramos al día. Después del primer mes.
• Citrato de calcio – 1.200 mg al día divididos en 2 dosis. Evita tomar su suplemento de calcio y hierro al mismo tiempo, ya que la absorción de ambos se verá afectada. Después del primer mes.
• Vitamina D – 2000 UI al día. Después del primer mes.
• Probióticos – Probióticos – 1 al día en ayunas. Elige uno que contenga más de mil millones de bacte- rias y más de 3 cepas de bacterias diferentes. A partir del día del alta. Puedes comenzar con una presentación masticable y luego cambiar a cápsulas.
• Colágeno – Colágeno – 10 gramos disueltos en agua diariamente en ayunas. Elige un suplemento cuyo único ingrediente sea el colágeno hidrolizado. A partir del día del alta.

Te recomendamos que cambies a una forma de suplemento en tabletas o cápsulas después del primer mes de la cirugía, ya que las formas masticables y líquidas suelen contener hasta 5 gramos de azúcar añadido.

Estructura de las comidas

Come las comidas principales y las colaciones (snacks) a las horas programadas.

Consejos para comer

• -Bebe todos los líquidos lentamente, no tragues, ni utilices pajillas o srobetes porque puedes llenar en exceso tu nuevo estómago con líquido y/o aire, provocando gases, dolor, hipo, náuseas y/o vómi- tos.

• Debes comer todas las comidas lentamente y siempre dejar de comer cuando te sientas saciado, incluso si no has terminado tu comida de porciones apropiadas. Comer hasta llenar en exceso el nuevo estómago o comer demasiado rápido puede provocar dolor, reflujo ácido, intolerancia alimentaria, náuseas o vómitos.

• Introduce pequeños bocados de comida y mastica conscientemente todos los alimentos 25-30 veces antes de tragarlos.

• No comas y bebas líquidos al mismo tiempo. Deja de beber 30 minutos antes de una comida y espera 30 minutos después de una comida antes de volver a beber. Comer y beber demasiado juntos puede causar hinchazón, náuseas y vómitos.

• Una vez que llegues a la dieta blanda sigue siendo de suma importancia evitar los alimentos con alto contenido de grasa y azúcar, ya que esto afectará a los resultados de la pérdida de peso.

• Evita el alcohol durante los primeros 3-6 meses después de la cirugía. El alcohol es conocido como calorías vacías que afectarán los resultados de su pérdida de peso.

• Evita el consumo de alcohol y azúcar, ya que ambos pueden provocar deficiencias de vitaminas y minerales.

Etapa 1: Dieta liquida clara

Siguela durante 2 días a partir del día del alta.
Objetivo: Mantenerse hidratado y curar las lesiones quirúrgicas ingiriendo 64 onzas de líquido y

64 gramos de proteínas.

• Una dieta de líquidos claros es una dieta que consiste en alimentos o bebidas hechas de líquidos transparentes.
• Estos alimentos deben ser libres de azúcar, no contener azúcares añadidos, sin gas y sin cafeína.
• Introducir nuevos alimentos, uno a la vez y anotar cualquier problema de intolerancia en tu diario de alimentos, algunos alimentos que podías comer antes de la cirugía pueden no ser tolerados después de la cirugía.

Instrucciones:

• Debes tomar 1-2 onzas de líquido cada 10-15 minutos según se tolere.
• Bebe despacio y a pequeños sorbos, de uno en uno. Si bebes demasiado rápido puedes experi- mentar dolor y/o náuseas.
• No bebas líquidos demasiado calientes o demasiado fríos durante las primeras seis semanas para evitar posibles espasmos o dolores musculares.
• Evita utilizar pajitas, ya que pueden provocar un exceso de gases.
• Tu objetivo diario de ingesta de líquidos es de 64 onzas por día.

Alimentos permitidos:

• Gelatina sin azúcar.
• Jugo de frutas o verduras sin azúcar añadido. Evita la pulpa. • Bebidas sin calorías.
• Sopas y caldos colados bajos en grasa.
• Bebidas con electrolitos.
• Té sin cafeína.
• Helados sin azúcar.

Etapa 2: Dieta liquida completa

Seguir durante 10 días

Objetivo: 64 onzas de líquido y 70 gramos de proteínas. Aumenta lentamente la ingesta de líqui- dos a 120 ml cada hora.
Una dieta líquida completa es una dieta que incluye todos los líquidos claros con la adición de líqui- dos a base de leche y otros. alimentos que se enlistan a continuación.

Estos alimentos deben ser libres de azúcar, no contener azúcares añadidos, no carbonatados y sin cafeína.

• Introducir nuevos alimentos, uno a la vez y anotar cualquier problema de intolerancia en tu diario de alimentos, algunos alimentos que podías comer antes de la cirugía pueden no ser tolerados después de la cirugía.

Instrucciones:

• Continúa consumiendo 64 onzas de líquido total cada día entre tus comidas.
• Consume al menos 3 comidas líquidas al día más 2 suplementos de proteínas entre cada comida. • Las comidas no deben exceder de 4 onzas o 1⁄2 taza de tamaño. Comienza con comidas de 1 a 2 onzas y ve aumentando hasta llegar a comidas de 3 a 4 onzas.
• Recuerda beber a sorbos pequeños y lentamente para evitar náuseas, vómitos y malestar.
• Si comienzas la fase 2 y tienes problemas con los líquidos completos, te sugerimos que vuelvas a los líquidos claros durante otro día.
• Una vez que hayas tolerado la fase 2 durante 7 días, podrás avanzar a la fase 3.

Alimentos permitidos:

• Todos los alimentos permitidos de la fase anterior. • Suplemento protéico.
• Leche sin lactosa y baja en grasa
• Yogur griego natural sin fruta y sin azúcar.

• Leche de soya o de almendras sin azúcar. • Crema de verduras.
• Batidos de frutas sin azúcar añadida.
• Pudín sin azúcar.

*Toma a sorbos tu suplemento de proteínas entre las comidas. Debes consumir al menos 50 gramos de proteína al día a partir de la suplementación, ya que sólo consumes entre 15 y 20 gramos de proteína a partir de los alimentos durante esta etapa líquida completa. Es impor- tante que también te concentre en cumplir el requisito mínimo de 64 onzas de líquido cada día.

Etapa 3: Dieta de pure

Seguir durante 15 días
Objetivo: 64 onzas de líquido y 75 gramos de proteínas

La dieta de puré proporciona una dieta completa y se basa en alimentos con una preparación a base de puré. No hay trozos ni material sólido.

Introducir nuevos alimentos, uno a la vez y anotar cualquier problema de intolerancia en su diario de alimentos, algunos alimentos que podías comer antes de la cirugía pueden no ser tolerados después de la cirugía.

Instrucciones:

• Continuar consumiendo 64 onzas de líquido total cada día entre sus comidas.
• Consumir al menos 3 comidas de puré al día más 2 suplementos de proteínas entre cada comida. • Las comidas no deben superar las 4-6 onzas.
• Masticar todos los alimentos de 25 a 30 veces.
• Consume primero las proteínas.
• Si tienes problemas para terminar tus alimentos durante cada comida, está perfectamente bien tomar un descanso de 30 minutos o más y luego continuar comiendo. Intenta terminar su comida del día, pero nunca si eso significa forzar a tu estómago a comer más de lo que crees que puede aguantar. Si la ingesta de algunos alimentos le produce molestias, deja de comerlos y espera hasta la fase 4.

Alimentos permitidos:

• Todos los alimentos permitidos de las etapas anteriores. • Pollo, pavo, pescado, atún y puré de verduras.
• Queso cottage o panela.
• Huevos.

• Sopa de fideos. • Avena cocida.
• Crema de trigo. • Puré de frutas.

Etapa 4: Dieta blanda Seguir durante 15 días

Objetivo: 64 onzas de líquido y 80 gramos de proteínas

Una dieta blanda es una dieta que incluye todos los líquidos claros y completos con la adición de alimentos blandos y húmedos que se enlistan a continuación. Esta etapa consiste en una dieta sana y equilibrada, que incorpora una cantidad adecuada de proteínas, verduras, frutas y cereales inte- grales.

Instrucciones:

• Continua consumiendo 64 onzas de líquido total cada día entre las comidas.
• Consume al menos 3 comidas suaves al día más 2 suplementos de proteínas entre cada comida.
• Las comidas no deben superar las 8 onzas.
• Concentrate en los alimentos proteicos en primer lugar y deje de comer cuando se sienta lleno, incluso si no ha terminado su comida.
• Mastica todos los alimentos entre 25 y 30 veces.
• Introduce nuevos alimentos de uno en uno y anota cualquier problema de intolerancia en tu diario de alimentos.

Alimentos permitidos:

ELECCIÓN DE ALIMENTOS PROTEICOS:

• Huevos cocidos blandos o claras de huevo; limita las yemas a 3 veces por semana. • Queso cottage sin grasa o bajo en grasa.
• Quesos blandos bajos en grasa.
• Yogur griego.

• Pollo o pescado, pavo, salmon, atun enlatado. • Tofu.
• Alubias, lentejas y legumbres cocidas.

FRUTAS Y VERDURAS (1/4 DE TAZA DE PORCIÓN MÁXIMA):

• Evita las verduras y frutas fibrosas como el apio, la col, el maíz, los espárragos, uvas y membranas de cítricos.
• Frutas enlatadas (coladas).
• Puré de plátano.

• Puré de manzana sin azúcar.
• Verduras en conserva (coladas).
• Calabacín, calabaza, brócoli, coliflor, zanahorias y ejotes cocidos.

CEREALES/ALMIDONES (1/4 DE TAZA COMO MÁXIMO):

• Avena o crema de trigo diluida con leche descremada, de soya o de almendras (sin azúcar). • Arroz blanco cocido.
• Quinoa cocida.
• Pan de barra integral.

• Puré de papa diluido con leche descremada. OTROS:

• Hierbas y especias.
Es posible que no toleres:

VERDURAS: alcachofas, alfalfa, apio, brócoli crudo, cebolla cruda, chayote crudo, col, coliflor, lechuga, pepino. Vegetales crudos (añadir después de 1 mes de tu operación)

FRUTAS: dátiles, granada, semilla de guayaba, higo, sandía. Membrana de naranja y toronja, cáscaras de frutas y verduras.

PROTEÍNAS: pulpo, calamar, camarones, cangrejo, carne asada, costillas de cerdo, queso amarillo. GRASA: cacahuates, alimentos fritos, alimentos/salsas con alto contenido en grasa.

OTROS: alcohol, bebidas gaseosas, alimentos con alto contenido de azúcar, hierbas picantes, condimentos o salsa picantes.